新・誰都能讀新生兒腦電圖 新 誰でも読める新生児脳波
奥村 彰久, 城所 博之 著 林光麟, 林建志, 唐青敏 譯
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商品描述
日本新生兒腦電圖權威著作翻譯本!
大量新生兒正常腦電圖與異常腦電圖案例
深入淺出的解說,讓初學者能快速了解
在新生兒醫療中,判斷新生兒的大腦功能是否正常、是否存在損傷、若有損傷其程度與受傷時機為何,以及是否會留下神經學後遺症。這些資訊對於新生兒時期腦傷的治療、預防,以及病理機轉的釐清都極為重要。
為取得這些資訊,常用的方法包括 CT、MRI、超音波等神經影像學檢查。影像檢查雖然具有高空間解析度,但無法持續、即時地反映腦功能的變化;相較之下,腦波能在床邊進行長時間、連續性的監測,因此在追蹤腦功能變化方面具有其他檢查無法取代的優勢。近年來,隨著小型數位腦波儀與 aEEG 的普及,腦波檢查的重要性更為提升,不僅可用於周產期腦傷的診斷與預後判定、也能幫助新生兒發作的診斷與成熟度評估。透過持續性監測更能即時偵測腦功能的變化,並將資訊直接用於治療決策中。
本書內容架構包括:總論、正常腦波、異常腦波、新生兒發作、aEEG、新生兒腦波的實務與應用。在「總論」中,強調新生兒腦波判讀雖存在不少困難,但仍極具價值,值得投入時間學習。
接著介紹新生兒腦波的特徵,以及睡眠狀態與腦波型態之間的關聯。新生兒的睡眠大致可分為動睡眠與靜睡眠,本書將其週期與對應腦波型態予以程式化、標準化,協助讀者判讀。乍看之下可能稍顯複雜,但一旦掌握,其後理解「正常腦波」將更為容易。
睡眠判定在理想情況下需搭配多導生理紀錄(polysomnography),但臨床實務上並非必須。雖然睡眠狀態與腦波型態之間具有明顯關聯,但並非一一對應;只要理解腦波型態的出現週期並完整記錄,即可做出足夠判斷。
「正常腦波」章節中,以各腦波型態對應的代碼清楚說明腦波的成熟發展。特別需要注意的是,正如總論所述,「高振幅慢波」其實包含兩種不同代碼,兩者的神經生理基礎於相關欄目中有詳細說明。
「異常腦波」章節中,呈現大量異常範例,並以箭頭清楚標示應注意的部位,使判讀更容易掌握。
「新生兒發作」部分,先介紹近年提出的最新分類,再以實際發作案例進行說明,十分實用。
「aEEG」章節則從原理、顯示方式、正常足月兒與早產兒的模式等基礎開始,逐步講解急性期異常與新生兒發作,並搭配大量案例。
期盼本書能成為台灣第一線醫師、腦波技術師、護理師、新生兒科醫師、兒童神經科醫師與接受訓練的兒科醫師們可靠的學習夥伴,讓新生兒腦波成為可被理解、也值得信賴的臨床語言。
作者簡介
作者簡介
奥村 彰久
愛知醫科大學 小兒科
城所 博之
名古屋大學醫學部 小兒科
譯者簡介
林光麟 醫師
林口長庚兒童神經科 主任
台灣小兒神經醫學會 理事長
長庚大學 教授
台灣癲癇醫學會 常務理事
林建志 醫師
林口長庚兒童加護科 主任
林口長庚兒童內科部 副部長
台灣癲癇醫學會 秘書長
台灣小兒神經醫學會 秘書長
唐青敏 醫師
林口長庚兒童加護科 總醫師
林口長庚兒童神經科 醫師
台灣癲癇醫學會 副秘書長
目錄大綱
推薦序 渡邊一功 ii
推薦序 王煇雄 iii
推薦序 關尚勇 iv
序文 奧村彰久 v
譯者序 林光麟 vi
譯者序 林建志 vii
本書主要腦波圖 x
執筆者名單 xiii
本書重點 xiv
Ⅰ 總論
A 為什麼要記錄新生兒腦波? 奧村彰久.早川文雄 2
B 新生兒腦波的特徵 奧村彰久.早川文雄 4
C 睡眠分期與腦波型態 奧村彰久.早川文雄 7
Ⅱ 正常腦波
A 新生兒的腦波型態 奧村彰久.早川文雄 15
B 腦波型態的發展變化 加藤徹.早川文雄 39
B-1 Tracé Alternant(TA)與Tracé Discontinù(TD)的演變 加藤徹.早川文雄 39
B-2 高振幅慢波(HVS)的發展 加藤徹.早川文雄 51
B-3 低振幅不規則波(LVI)的發展 加藤徹.早川文雄 63
B-4 混合波(M)的發展與高振幅慢波的差異 加藤徹.早川文雄 75
B-5 極度早產時期的腦波 加藤徹.早川文雄.奧村彰久 85
C 如何判讀干擾波 久保田哲夫 97
Ⅲ 異常腦波
A 該如何理解異常腦波 城所博之 108
B 急性期的常見異常 深澤達也.丸山幸一.早川文雄 110
C 慢性期的常見異常 深澤達也.丸山幸一.早川文雄 130
C-1 混亂型(Disorganized pattern) 深澤達也.加藤徹.早川文雄 131
C-2 發育遲滯型(Dysmature pattern ) 深澤達也.加藤徹.早川文雄 145
C-3 結構異常型(Dysmorphic pattern) 深澤達也.加藤徹.早川文雄 153
Ⅳ 新生兒發作
A 新生兒發作總論 奧村彰久.丸山幸一 160
B 新生兒發作之腦電圖特徵 奧村彰久.山本啓之 160
Ⅴ aEEG
A aEEG 總論 杉山裕一朗.久保田哲夫 176
B 急性期異常 杉山裕一朗.久保田哲夫 188
C 新生兒發作 鈴木健史.久保田哲夫 195
Ⅵ 新生兒腦波的實務與應用
A 新生兒腦波的記錄方法 奧村彰久 212
B 新生兒腦波報告的撰寫方法 奧村彰久 217
C 新生兒時期腦波的臨床應用 城所博之 220
後記 城所博之 225
譯者後記 城所博之 225
文獻 226
索引 230
Column
● 新生兒腦波研究的起點――渡邊一功 6
● 新生兒的觀察――渡邊一功 11
● 睡眠週期的發展――渡邊一功 12
● 睡眠週期與腦波型態的變化――渡邊一功 14
● 交替波與不連續波――渡邊一功 62
● Delta brush的意義――渡邊一功 74
● 慢波睡眠的發育――渡邊一功 84
● 周產期腦傷中腦波可反映的損傷程度――渡邊一功 96
● 極度早產兒腦波活動的獨特現象――早川文雄 109
● 完全性缺氧(Total asphyxia) 的腦波活動的特殊表現――早川文雄 152
● 急性期與慢性期異常――早川文雄 174
● 新生兒發作與睡眠階段――渡邊一功 216
Point
● 判讀重點 1:由整體到細節――城所博之 40
● 判讀重點2:δ波的形態――城所博之 40
● 判讀重點3:混亂型(Disorganized pattern) ――城所博之 132









